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Mesotelioma de la pleura
Pleurodesis
La pleurodesis es un proceso que a veces se usa para controlar la efusión pleural o la concentración de fluidos entre los pulmones y la capa que los recubre. La pleurodesis logra cerrar los espacios entre los pulmones y la capa exterior, reduciendo así la posibilidad de acumulación de fluidos.
Existen dos métodos de pleurodesis. En el primero, un tubo insertado en el pecho drena los fluidos. Luego de que los fluidos han sido drenados, se inyecta un agente esclerosante (un material que hace que el tejido cicatrice o se endurezca), como por ejemplo un polvo estéril como el talco, a través del tubo en el pecho en el espacio pleural. El agente esclerosante se distribuye por sí solo con el tiempo, mientras que al paciente se le pide que se mueva para permitir una mejor distribución del agente.
Una vez que esto se logra, se conecta un tubo de succión al tubo ya insertado. La succión hace que las dos capas pleurales se junten, tal cual sucede al colapsar una bolsa plástica, y esto permite que las dos capas cicatricen juntas.
El segundo método de pleurodesis utiliza una toracoscopia, en la cual se realiza una pequeña incisión, o varias pequeñas incisiones en la piel y se introduce un toracoscopio a través de las mismas, para obtener una mejor imagen de la pleura. El agente esclerosante se aplica entonces.
Neumonectomía
Una neumonectomía es la extirpación de parte o el total de los pulmones. El cirujano hace una incisión de un lado del pecho. Cuando el pulmón es localizado, el cirujano observa el tumor y decide entonces cuánto tejido debe extirparse.
Neumonectomía extra pleural
Esta cirugía usualmente implica la remoción de la pleura,
el diafragma, el pericardio y el pulmón completo del lado del tumor canceroso. El cirujano pudiese también remover algunos tejidos de los alrededores.
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